አስማ

የበሽታዉ ዓይነት

ዶክተርዎ የአስም በሽታ ሊኖርብዎት እንደሚችል ከጠረጠሩ ስለምልክቶችዎ ይጠይቁ እና ይጠቁማሉ ለመመርመር ምርመራዎች ነው። አፍንጫዎን፣ ጉሮሮዎን እና የላይኛውን አየር መንገዶችን ይመለከታሉ፣ እስትንፋስዎን በስቴቶስኮፕ ያዳምጣሉ እና አጠቃላይ የህክምና ታሪክ ይወስዳሉ።

ሳንባዎችዎ ምን ያህል እንደሚሠሩ ለማየት የሳንባ ተግባር ምርመራዎች ይከናወናሉ ፡፡ ጥቅም ላይ የዋሉ የተለመዱ ሙከራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ስፒሮሜትሪ [25] - ምን ያህል በፍጥነት መተንፈስ እንደሚችሉ እና በሳንባዎ ውስጥ ምን ያህል አየር መያዝ እንደሚችሉ በሚለካ ማሽን ውስጥ በሚነፍስበት።
• የፒክ ፍሰት ሙከራ (26) - በትንሽ የእጅ መሳሪያ ውስጥ የምትነፍስበት እና በምን ያህል ፍጥነት መተንፈስ እንደምትችል ይለካል።
• የ FeNO ሙከራ [27] - በአተነፋፈስዎ ውስጥ ያለውን የናይትሪክ ኦክሳይድ መጠን በሚለካ ማሽን ውስጥ በሚተነፍሱበት (ይህ በሳንባዎች ውስጥ ወይም በሌላ ቦታ ላይ አንዳንድ እብጠትን ሊያጎላ ይችላል) በGAAPP FeNO ትምህርታዊ በራሪ ወረቀት ላይ የበለጠ ተማር!

አንዳንድ ጊዜ፣ ሌሎች የሕመም ምልክቶችዎን መንስኤዎች ለማስወገድ የደረት ራጅ ሊኖርዎት ይችላል።

አስም ከባድነት

የአስም ክብደት [4] የሚለካው አስም ለማከም ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ነው።

ቀላል አስም; ይህ አንዳንድ ጊዜ በዶክተሮች የአስም በሽታ ተብሎ ይገለጻል ዝቅተኛ መጠን ያለው ኮርቲኮስቴሮይድ መድሐኒት በደንብ ቁጥጥር የሚደረግበት ነው, ነገር ግን "መለስተኛ አስም" የሚለው ቃል በተደጋጋሚ ወይም ከባድ የአስም ምልክቶች ለሌላቸው ሰዎች በብዛት ጥቅም ላይ ይውላል. አስምዎ ቀላል ነው ብለው ቢያስቡም, አሁንም ከባድ ጥቃቶች ሊኖሩዎት ይችላሉ, ስለዚህ መከላከያ ወይም ተቆጣጣሪ መተንፈሻ መውሰድ አስፈላጊ ነው.

መጠነኛ አስምዝቅተኛ መጠን ያለው ኮርቲሲቶይድ ጥምረት ለረጅም ጊዜ የሚወስዱ የቤታ-አግኖን መድኃኒቶች ጋር በደንብ የሚቆጣጠረው አስም.

ለማከም አስቸጋሪመካከለኛ ወይም ከፍተኛ መጠን ያለው ኮርቲሲቶይድ እና ረጅም ጊዜ የሚወስዱ የቤታ-አግኖን መድኃኒቶች ቢታከሙም ከቁጥጥር ውጪ የሆነ አስም። ይህ የአስም በሽታ በብዙ ምክንያቶች ለማከም አስቸጋሪ ነው።

• በመድሃኒት ጥንካሬ ወይም ተግባር ምክንያት የማይሰራ ሕክምና
• የሕክምና ዕቅድን በመከተል ላይ ያሉ ቀጣይ ችግሮች
• መተንፈሻዎን በትክክል ወይም በመደበኛነት አለመውሰድ
• ሥር የሰደደ rhinosinusitis ወይም ውፍረትን ጨምሮ ተጨማሪ የጤና ጉዳዮች

ከባድ የአስም በሽታ; አንዳንድ ሰዎች ከፍተኛ መጠን ያለው corticosteroids እና ለረጅም ጊዜ የሚሰሩ የቤታ-አግኖን መድኃኒቶችን ቢወስዱም እና ከተቻለ ሌሎች ችግሮች ቢኖሩባቸውም ከቁጥጥር ውጭ የሆነ አስም አለባቸው። ይህ ብዙውን ጊዜ በተለየ የአስም አይነት ምክንያት ነው, እሱም ለተለመደው የአስም መተንፈሻዎች ጥሩ ምላሽ አይሰጥም, እና ከተጨማሪ ህክምና ሊጠቅም ይችላል. 

ሕክምና እና መድሃኒቶች

አስማ ሕክምና እና መድሃኒቶች ምልክቶችን ለመቆጣጠር ይረዳል, ስለዚህ ንቁ እና መደበኛ ህይወት መኖር ይችላሉ. ሁሉም ሰው አስም በተለየ ሁኔታ ሲያጋጥመው፣ ዶክተርዎ ለእርስዎ ተብሎ የተነደፈ የአስም ህክምና እቅድ ያዘጋጃል።

አስም ላለባቸው ሰዎች የሚተነፍሱባቸው ሁለት መንገዶች፡-

• ማስታገሻ ወይም ማዳን inhaler - ይህ ምልክቶች በሚከሰቱበት ጊዜ ለማከም የሚያገለግል ሲሆን ብዙውን ጊዜ በደቂቃዎች ውስጥ እፎይታ ይሰጣል ። በተጨማሪም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከመደረጉ በፊት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ቀደም ባሉት ጊዜያት የነፍስ አድን ኢንሃለሮች እንደ አልቡቴሮል ያለ ብሮንካዶላይተር ብቻ ይዘዋል. ምንም እንኳን እነዚህ እስትንፋስ ሰጪዎች የሳንባ ጡንቻዎችን የሚያዝናኑ ሲሆን ይህም ለመተንፈስ ቀላል ያደርጉታል, አስምዎን አያድኑም ወይም ከባድ ጥቃቶችን ከመፍጠር አያግዱዎትም. በብዙ አገሮች አስም ያለባቸው ሰዎች ፀረ-ብግነት ማስታገሻ (AIR) ሊታዘዙ ይችላሉ። ይህ የሚተነፍሰው ኮርቲኮስቴሮይድ እና ብሮንካዶላይተርን ይዟል፣ እንዲሁም የሳንባ ጡንቻዎችን በማዝናናት ለመተንፈስ ቀላል ያደርገዋል፣ እንዲሁም የአስም ምልክቶችን እና ጥቃቶችን የሚያመጣውን በመተንፈሻ ቱቦዎ ውስጥ ያለውን እብጠት ያስታግሳል። 
• ዕለታዊ መከላከያ ወይም ተቆጣጣሪ inhaler - ይህ ፀረ-ብግነት ኮርቲኮስቴሮይድ ይዟል, አንዳንድ ጊዜ ለረጅም ጊዜ የሚሰራ የቤታ-አግኖን መድሃኒት ጋር ይጣመራል እና በየቀኑ ጥቅም ላይ ይውላል, በታዘዘው መሰረት በአየር መንገዱ ውስጥ ያለውን እብጠት እና ስሜትን ይቀንሳል. መካከለኛ ወይም ከባድ አስም ያለባቸው ሰዎች የአስም ምልክቶችን ለመቆጣጠር፣ እንዳይከሰቱ ለማስቆም እና የአስም በሽታ ተጋላጭነትን ለመቀነስ ዕለታዊ መከላከያ ወይም ተቆጣጣሪ መተንፈሻ መጠቀም አለባቸው።

አለም አቀፍ የአስም መመሪያዎች እድሜያቸው 6 አመት እና ከዚያ በላይ የሆነ ማንኛውም ሰው ለከባድ ጥቃት የመጋለጥ እድልን ለመቀነስ ኮርቲኮስቴሮይድ የያዘ ኢንሄለር እንዲወስድ ይመክራል። ብዙ አስም ያለባቸው ሰዎች እንደ ፀረ-ብግነት ማስታገሻ inhaler ወይም እንደ ዕለታዊ ፀረ-ብግነት inhaler ዝቅተኛ መጠን ያለው ኮርቲኮስትሮይድ ያስፈልጋቸዋል። እነዚህ አነስተኛ መጠን ያላቸው ኢንሃለሮች ለመጠቀም በጣም ደህና ናቸው፣ እና ምልክቶችዎን ከመቆጣጠር በተጨማሪ ከከባድ ጥቃቶች ይጠብቁዎታል። 

የአስም ምልክታቸው ወይም ጥቃታቸው ዝቅተኛ በሆነ ኮርቲኮስቴሮይድ inhaler በደንብ ቁጥጥር ያልተደረገላቸው ሰዎች በየቀኑ ኮርቲኮስቴሮይድ inhaler ወይም ውህድ ኮርቲኮስቴሮይድ እና ቤታ-አጎንሰንት ኢንሄለር እንዲሁም እፎይታ የሚሰጥ እስትንፋስ መውሰድ አለባቸው። 

ከመካከለኛ እስከ ከባድ የአስም በሽታ ላለባቸው ጎልማሶች እና ጎረምሶች (እና በአንዳንድ አገሮች 4 እና 6 አመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ህጻናት) በብዙ አገሮች ውስጥ የማስታገሻ-ተከላካይ ጥምረት አማራጭ አለ። ይህ እንደ MART ወይም SMART ቴራፒ ተብሎ ሲጠራ ሊሰሙ ይችላሉ፣ እሱም ነጠላ ጥገና እና የእርዳታ ሕክምና። በዚህ ሕክምና፣ የሕመም ምልክቶችን ለማስታገስ (እና አስፈላጊ ከሆነ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከማድረግ በፊት) እና ለመደበኛ የቀን መከላከያ ወይም ተቆጣጣሪ ሕክምና ተመሳሳይ ፀረ-ብግነት ማስታገሻ ኢንሄለር ይጠቀማሉ።

የእርስዎን inhaler ወይም inhaler የሚጠቀሙበትን ትክክለኛውን መንገድ መማርዎን ያረጋግጡ። ለምሳሌ መድሃኒቱን ወደ መተንፈሻ ቱቦዎ ለማድረስ ኤሮሶል ያለው "ፑፈር" ካለዎት መድሃኒቱን ቀስ ብለው መተንፈስ አለብዎት. ደረቅ የዱቄት መተንፈሻ ካለብዎ መድሃኒቱን አጥብቀው መተንፈስ አለብዎት. 

በምልክቶችዎ ላይ በመመስረት, ሌሎች መድሃኒቶች እና ህክምናዎች እንዲሁ ሊታዘዙ ይችላሉ. ተጨማሪ ሕክምናዎች [28]፣ እንደ ልዩ የአተነፋፈስ ልምምዶች, በአስም የተሻለ መተንፈስ እንዲማሩ እና አጠቃላይ የሳንባ አቅምን, ጥንካሬን እና ጤናን ለመጨመር እንዲረዳዎት ሊመከር ይችላል. ለትንባሆ ጭስ ወይም ለቫፕ ምርቶች መጋለጥን ማስወገድ ለእርስዎ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም እነዚህ አስም ባለባቸው ሰዎች ላይ ከባድ የሳንባ ችግር ይፈጥራሉ። ካጨሱ ወይም ካጠቡ፣ ለማቆም እንዲረዳዎ ሐኪምዎን ወይም የፋርማሲስትዎን ምክር ይጠይቁ። ከተቻለ ከቤት ውስጥ እና ከቤት ውጭ የአየር ብክለትን ያስወግዱ. ለምሳሌ ከተቻለ ከዋና መንገዶች ርቀው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ። መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ጤናማ አመጋገብ አስም ላለባቸው ሰዎች ሁሉ ይመከራል።